摘要:
目的 分析重庆市介入放射工作人员白细胞异常情况及其可能的影响因素,为做好介入放射学诊疗人员的职业健康监护提供科学依据。
方法 采取分层随机抽样调查方法,选取重庆市2021—2022年开展介入放射诊疗的33家医院的全部介入放射工作人员为研究对象。收集人员一般信息、个人剂量监测结果以及职业体检中白细胞检测结果。对白细胞异常的影响因素进行多因素logistic回归分析。
结果 本次调查介入放射工作人员1 278人,其中男性853名,女性425名,平均年龄(39.1 ±8.1)岁。检出白细胞异常178例,异常率13.9%。33家医院铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜的配备率均为100%,铅橡胶帽子配备率为97.2%,移动防护屏配备率为91.2%,铅橡胶手套配备率为90.5%,防护吊帘和床侧防护屏配备率最低,分别为68.2%和61.8%。多因素logistic回归分析显示:年有效剂量每增加1 mSv,介入放射工作人员白细胞异常的风险增加7.908倍(P < 0.001);护士、技师发生白细胞异常的风险低于医师(OR=0.126、0.431,均P < 0.001);相比二级医院,三级医院介入放射工作人员的白细胞异常风险增加至1.514倍(P < 0.05);相比 < 5年工龄者,工龄5~10年、> 10年的介入放射工作人员的白细胞异常风险分别增加至3.020、3.161倍(均P < 0.05)。
结论 长期接触电离辐射会影响介入放射工作人员的白细胞计数。年有效剂量、岗位、工龄、医院等级均是影响白细胞异常的重要因素。应重视长期低剂量电离辐射接触对介入放射学工作人员健康的影响,积极采取针对性的防护措施,保障医务人员的职业健康。